ΠΑΡΑΣΚΗΝΙΟ – nocomment: Αυτή είναι η απόφαση Αγαπηδάκη για την «καραντίνα» στα κρουαζιερόπλοια

Η περίπτωση του κρουαζιερόπλοιου MV Hondius, με τον Χανταϊό να θέτει σε συναγερμό τον ΠΟΥ και τις ισπανικές αρχές, φέρνει στο προσκήνιο την αναγκαιότητα των σκληρών πρωτοκόλλων. Την ώρα που ο 70χρονος Έλληνας επιβάτης επιστρέφει με C-130 για να κλειστεί σε θάλαμο αρνητικής πίεσης στο «Αττικόν», το nocomment αποκαλύπτει σήμερα την επίσημη απόφαση της Αναπληρώτριας Υπουργού Υγείας, Ειρήνης Αγαπηδάκη, που καθορίζει τη «σιδερένια» πειθαρχία που πρέπει να επικρατεί στα πλοία απέναντι σε μολυσματικές νόσους.

Ειδικότερα, η απόφαση ταποτελεί έναν οδικό χάρτη διαχείρισης κρίσεων για περιπτώσεις όπως η ιλαρά, η ερυθρά, η ανεμευλογιά, αλλά και πιο σπάνιοι ιοί που προκαλούν οξέα δερματικά εξανθήματα. Οι οδηγίες είναι σαφείς και δεν αφήνουν περιθώρια για λάθη, καθώς μια λάθος κίνηση σε έναν κλειστό χώρο όπως το πλοίο μπορεί να οδηγήσει σε ανεξέλεγκτη διασπορά.

Η «φυλακή» της καμπίνας και η αρνητική πίεση

Η απόφαση ορίζει ότι με την παραμικρή υποψία μολυσματικής φύσης ενός εξανθήματος, ο ασθενής πρέπει να τίθεται σε άμεση απομόνωση.

• Μονόκλινη Καμπίνα: Ο ασθενής κλειδώνεται σε χώρο χωρίς άλλους επιβάτες, με την πόρτα ερμητικά κλειστή.

• Θάλαμος Αρνητικής Πίεσης: Ειδικά για την ιλαρά (ή ανάλογους ιούς υψηλής μεταδοτικότητας), η απόφαση επιβάλλει τη χρήση θαλάμου αρνητικής πίεσης αέρα. Αν αυτό δεν είναι εφικτό, η μονόκλινη καμπίνα είναι η έσχατη λύση αποτροπής της «αερόβιας» εξάπλωσης.

• Διάρκεια: Η καραντίνα δεν λήγει με την υποχώρηση των συμπτωμάτων, αλλά βάσει εργαστηριακού ελέγχου ή παρέλευσης της περιόδου μεταδοτικότητας (π.χ. έως 7 ημέρες μετά την έκφυση του εξανθήματος σε περιπτώσεις αμφιβολίας).

Η «ακτινογραφία» των στενών επαφών

Το κείμενο που αποκαλύπτει το nocomment είναι ιδιαίτερα σκληρό στον ορισμό των επαφών, κάτι που εξηγεί γιατί στο MV Hondius όλοι οι επιβάτες θεωρήθηκαν «υψηλού κινδύνου»:

• Ο κανόνας των 5 λεπτών: Οποιοσδήποτε είχε άμεση επαφή πρόσωπο με πρόσωπο με το κρούσμα για τουλάχιστον 5 λεπτά.

• Ο κανόνας της 1 ώρας: Όσοι μοιράστηκαν περιορισμένο χώρο (σαλόνι, χώρο εργασίας) σε κοντινή απόσταση για παρατεταμένο διάστημα.

• Το Πλήρωμα στο στόχαστρο: Συνάδελφοι, άτομα που μοιράζονται την ίδια καμπίνα ή το ίδιο μπάνιο μπαίνουν αυτόματα στη λίστα της ιχνηλάτησης.

• Μικρά Πλοία: Εκεί δεν υπάρχουν εξαιρέσεις· όλοι οι επιβάτες και το πλήρωμα θεωρούνται στενές επαφές, καθώς οι συνθήκες προσομοιάζουν με οικογενειακή εστία.

Απολύμανση με «ρυθμούς πολέμου»

Η απόφαση της κ. Αγαπηδάκη δίνει έμφαση στην επιθετική καθαριότητα, ρίχνοντας το βάρος στις πλοιοκτήτριες εταιρείες:

• Συχνότητα: Σε περιόδους έξαρσης, η απολύμανση των κοινόχρηστων χώρων και των επιφανειών που αγγίζονται συχνά (πόμολα, κουπαστές, κουμπιά ανελκυστήρα) πρέπει να γίνεται ανά ώρα.

• «Όπλο» η Χλωρίνη: Επιβάλλεται η χρήση διαλύματος υποχλωριώδους νατρίου (1.000 mg/L) με χρόνο επαφής τουλάχιστον 10 λεπτών.

• Απαγόρευση Ηλεκτρικής Σκούπας: Σε καμπίνες με κρούσματα γαστρεντερίτιδας ή άλλων ιών, η χρήση ηλεκτρικής σκούπας απαγορεύεται για να μην σηκωθεί μολυσμένη σκόνη στον αέρα (κάτι που συνδέεται άμεσα με τη μετάδοση του Χανταϊού).

Το πολιτικό και οικονομικό διακύβευμα

Η απόφαση δεν μένει μόνο στο ιατρικό σκέλος. Επιβάλλει στις εταιρείες την εκπαίδευση του πληρώματος (ιατρικού και μη) σε θέματα ατομικής υγιεινής και διαχείρισης δειγμάτων. Η «σπόντα» της απόφασης είναι σαφής: η ευθύνη για την ασφάλεια των επιβατών βαραίνει την πλοιοκτήτρια, η οποία οφείλει να έχει σχέδια έκτακτης ανάγκης στα αγγλικά και στην εθνική γλώσσα του πληρώματος, ώστε να μην υπάρχει «χάος στη μετάφραση» την ώρα της κρίσης.